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检查病时,你还做X线透视吗?
2007-12-23 16:22:00 来源:和讯博客

  飞鹰是一个放射科医生,知道说了以下的话,会得罪很多同行。但飞鹰不能整天昧着良心干工作,所以有些话飞鹰一定要说,不能让老百姓在蒙在鼓里。

  在平时的工作中,飞鹰发现一个事实:用X线检查出来有问题的 病人只有30%,包括外伤病人在内,大约有50%的病人是不必要接受X线照射的。也就是说,有一半做X线检查的病人无辜的受到辐射线的侵害。尤其是青少年和儿童,若干年后他们的危害才显现出来,从某种意义上说,他们接受一次X线照射,比他们本次的病的危害要大好多倍。

  以前在某健康杂志上看到说:妇女胸部接受一次X线照射,其辐射线在体内可以残留24年,得乳腺癌的几率要增加6倍。此说虽然有点夸张,却也说明X线的 危害确实是很大的 。

  X光检查作为一种常见的医学诊断手段在国内临床上得到广泛的应用,尽管大部分患者知道辐射对健康有一定危害,但都认为其危害微乎其微,为了治病也习惯于暴露在X光射线之下。

  然而,专家指出,X射线检查对人体有损伤,射线照得越多,致癌的危险性越大,因此国家卫生部早在2002年颁发的《放射工作卫生防护管理办法》中就明确规定,医务人员应对受检者进行必要的防护。但是令人感到震惊的是,目前大部分的医院都在违规操作,“病人无任何防护进行X射线检查”似乎已成惯例,而鲜有人意识到其中的危害,事实上大多数的患者恐怕都不知道卫生部有这个规定存在。

  1月17日,北京市疾控中心放射卫生防护所主任技师杜国生接受记者采访时表示,根据国际辐射防护委员会的最新的研究结果估算,以一座1000万左右人口的城市为例,每年大约会有350人左右可能因照射X光诱发癌症、白血病或其他遗传性疾病。在X光、CT检查比较普遍的日本,每年新增癌症病例中3.2%是由这两种检查造成的。

  导致X射线辐射危害比率上升的原因究竟在哪里呢?“其实问题并非出在缺少标准!”我国目前出台的一系列放射卫生防护标准已与国际接轨,并无什么两样。但在实际操作中,这些标准却常常形同虚设,拍胸片享受到屏蔽保护的患者寥寥无几。更有甚者,有时体检时,医生为节约时间,甚至要求几个体检者同时进入拍片室,一人拍片其他人未加任何防护地在一旁等候。“医院可能认为患者是偶尔来做一次X光检测,即使没有防护,危害也不大。但实际上,医务人员并不能因为受检者仅仅是来医院检查一次而忽略对他们的防护。”

  接受辐射剂量的大小取决于放射科医师,而是否需要接受放射学检查,则完全由临床医生决定。有些医院的医务人员为了获得更高的经济效益,滥用X射线检查,本来病人完全没有必要接受X射线照射的,结果医生为了多收医疗费,无端让病人接受照射。作为医疗工作者,应该时刻站在患者的立场为患者着想,能用B超检查的尽量别用X射线检查;非用不可的,也应该选择辐射剂量相对较小的X光片,而避免使用X光透视。

  生活中明显滥用X射线检查的例子比比皆是:每年孩子的入学检查、学生升学检查、从业检查、单位体检,没有一项能离开了X光胸透。而2003年中华人民共和国最新颁布的《电离辐射与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)规定:“X射线诊断的筛选普查应避免使用透视方法”。我国和国际的儿童放射卫生防护标准也明确规定,“不能把肺部的常规检查作为幼儿和青少年的常规检查项目,如每年的体检。”但在我国,尤其是生活在经济状况较好的城市里的人群,“胸透”已经成为了体检的“保留节目”,而这种做法在国外早已被摒弃。

  所以,飞鹰再次强调:胸透的检查方式在国外早已被淘汰,而在我们国内还被视作“发达技术”用来蒙蔽不懂X线常识的老百姓!危害老百姓的健康。

  所以,飞鹰敬告:你再到医院看病,医生如果再给你开透视检查单,你先问问医生:真的有必要做吗?如果做,你可以对我进行防护吗?

  否则,你就拒绝他。

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编辑:cfq
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